中共XX支部委员会补选支部委员（选票）

选       票

候选人按姓氏笔划为序排列      2018年×月

符号

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候选人姓名

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另选他人姓名

填写选票的说明

1、填写选票时，对所列候选人，同意的在其姓名上面的方格内划“○”，不同意的划“×”，弃权的不划任何符号；

2、如另选他人时，请在候选人后面的空格内写上自己所要选的人的名字，并在其姓名上面的方格内划“○”；

3、每张选票应选4人（含另选人数），等于或少于应选名额的为有效票，多于应选名额的为废票。