册府元龟-卷八百五十八

　　○总录部  医术
　　周官有医师之职掌医之政令聚毒以供其事稽劳而制其食盖以十全者为上矣。《传》曰：医不三世不服其药。又曰：三折肱知为良医诚以其继志肄业传习精练除疾蠲疴功效显著之谓也。自俞扁和缓擅名於前代汉魏而下高手继出其操术之妙亦几於神简策所纪烂然可觌。若乃审四时之候究六疠之本调五味五五药之品视五气五声五色之状两之以九窍之变参之以九脏之动则人之死生系焉在执艺之工为难能矣。
　　医缓秦人也。晋景公疾病求医於秦秦伯使医缓为之（缓医名为犹治也。）未至公梦病为二竖子曰：彼良医也。惧伤我焉逃之其一曰居肓之上膏之下。若我何（肓鬲也。心为下膏）医至曰：疾不可为也。在肓之上膏之下攻之不可达之不及药不至焉不可为也。（达针也。）公曰：良医也。厚为之礼而归之。
　　医和秦人也。晋平公有疾求医於秦秦伯使医和视之曰：疾不可为也。是谓近女室疾如蛊（蛊惑也。）非鬼非食惑以丧志（惑女色而失志）良臣将死天命不（良臣不规救君过故将死而不为天所）公曰：女不可近乎！对曰：节之先王之乐所以节百事也。故有五节（五声之节）迟速本末以相及中声以降五降之後不容弹矣。（此谓先王之乐得中声声成五降而息也。降罢退也。），於是有烦手淫声忄舀堙心耳乃忘平和君子弗听也。（五降而不息则杂物并奏所以成郑卫之声）物亦如之（言百事皆如乐不可失节）至於烦乃舍也。巳无则生疾（烦不舍则生疾）君子之近琴瑟以仪节也。非以忄舀心也。（为心之节仪使动不过度）天有六气（谓阴阳风雨晦明也。）降生五味（谓金味辛木味酸水味咸火味苦土味甘皆繇阴阳风雨而生）发为五色（辛色白酸色青咸色黑苦色赤甘色黄发见也。）徵为五声（白声商青声角黑声羽赤声徵黄声宫徵也。）淫生六疾（淫过也。滋味声色所以养人然过则生害）六气曰：阴阳风雨晦明也。分为四时序为五节（六气之化分而序之则成四时得五行之节）过则为（古灾字）阴淫寒疾（寒过则为冷）阳淫热疾（热过则喘渴）风氵末疾（末四肢也。风缓急）雨淫腹疾（雨湿之气为泄注）晦淫惑疾（晦夜也。为宴寝过节则心惑乱）明淫心疾（明尽也。思虑烦多心劳生疾）女阳物而晦时淫则生内热惑蛊之疾（女尝随男故言阳物家道尝在夜故言晦时）今君不节不时能无及此乎！出告赵孟赵孟曰：谁当良臣对曰：主是谓矣。主相晋国於今八年晋国无乱诸侯无阙可谓良矣。和闻之国之大臣荣其宠禄任其大节有祸兴而无改焉（改改行以救）必受其咎今君至於淫以生疾将不能图恤社稷祸孰大焉主不能御吾是以云：也。（云：主将死）赵孟曰：何谓蛊对曰：淫溺惑乱之所生（淫溺没於嗜欲）於文皿虫为蛊（文字皿器也。器受虫为害者为蛊）之飞亦为蛊（久积则变为飞虫名曰：蛊）在。《周易》女惑男风落山谓之蛊ⅶⅳ（巽下艮上蛊巽为长女为风艮为少男为山少男而说长女非匹故惑山木得风而落）皆同物也。（物犹类也。）赵孟曰：良医也。乃厚礼而归之文挚宋医也。齐王疾（齐王忄王宣王之子鲜也。一曰善卧也。）使人之宋迎文挚文挚视王之疾谓太子曰：王之疾必可巳也。（巳犹愈也。）。虽然王疾不可治怒王则挚必死（怒读强弩之弩也。）太子顿首强请曰：苟已王之疾臣与臣之母（幸哀也。）以死争之於王王必幸臣之母愿先生之勿缓也。文挚曰：诺请以死为王（为治也。）与太子期而将往不当者三（三不如期也。）齐王固已怒矣。文挚至不解屦登床履王衣问王之疾王怒而不与言（故不解屦以履王衣欲令王怒也。王怒果甚不与文挚言之也。）文挚因出固辞而重怒王叱起疾乃遂己（巳徐愈也。）王大怒不说将生烹文挚太子与王后急争之而不能得果以鼎生烹文挚爨之三日三夜其颜色不变（变毁也。）文挚曰：诚欲杀我则胡不覆之以绝阴阳之气王使覆之文挚乃死。
　　赵扁鹊渤海郡郑人（郑当为莫阝今莫州县）姓秦氏名越人少时为人舍长舍客长桑君过扁鹊独奇之尝谨遇之长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十馀年乃呼扁鹊私坐间与语曰：我有禁方年老欲传与公，公母泄扁鹊曰：敬诺乃出其怀中药与扁鹊饮是以上池之水（上池水谓水未至地盖承取露及竹木上取之以和药服之三十日当见鬼物）三十日当知物矣。乃悉取其禁方书尽与扁鹊忽然不见殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日视见垣一方人以此视病尽见五藏症结特以诊脉为名尔为医或在齐或在赵在赵者名扁鹊当晋昭公时赵简子为大夫专国事简子疾五日不知人大夫皆惧，於是召扁鹊扁鹊入视病出董安于问扁鹊扁鹊曰：血脉治也。而何怪昔秦穆公尝如此七日而寤寤之日告公孙友与子舆曰：我之帝所甚乐吾所以久者有所学也。帝告我晋国。且大乱五世不安其後将霸未老而死霸者之子。且令而国（而汝也。）男女无别公孙支书而藏之秦策，於是出夫献公之乱文公之霸而襄公败秦师於ゾ而归纵氵此子之所闻今主公之病与之同不出三日必间间必有言也。居三日半简子寤语诸大夫曰：我之帝所甚乐与百神游於钧天广乐九奏万舞不类三代之乐其声动心有一熊欲援我帝命我射之中熊熊死。又有罴来我。又射之中罴罴死帝甚喜赐我二笥皆有副吾见儿在帝侧帝属我一翟犬曰：及而子之壮也。以赐之帝告我晋国。且世衰七世而亡嬴姓将大败周人於范魁之西而亦不能有也。董安于受言书而藏之以扁鹊言告简子简子赐扁鹊田四万亩後扁鹊过虢虢太子死扁鹊至虢宫门下问中庶子喜方者曰：太子何病国中治禳过於众事中庶子曰：太子病血气不时交错而不得泄暴发於外则为中害精神不能止邪气邪气畜积而不得泄是以阳缓而阴急故暴蹶而死扁鹊曰：其死何如时曰：鸡鸣至今曰：收乎！曰：未也。（收谓棺敛）其死未能半日也。言臣齐渤海秦越人也。家在於郑未尝得望精光侍谒於前也。闻太子不幸而死臣能生之中庶子曰：先生得无诞之乎！何以言太子可生也。臣闻上古之时医有俞跗治病不以汤液醴洒石桥引按杌毒熨一拨见病之应因五藏之输乃割皮解肌诀脉结筋搦髓脑揲荒幕湔浣肠胃漱涤五藏练精易形先生之方能。若是乎！则太子可生也。不能。若是而欲生之曾不可以告咳婴之儿终日扁鹊仰天叹曰：夫子之为方也。若以管窥天以郄视文越人之为方也。不待切脉望色听声写形言病之所在闻病之阳论得其阴闻病之阴论得其阳病应见於大表不出千里决者至众不可屈指也。子以吾言为不诚试入诊太子当闻其耳鸣而鼻张循其两股以至於阴当尚温也。中庶子闻扁鹊言目眩然而不寅舌挢然而不下乃以扁鹊言入报虢君虢君闻之大惊出见扁鹊於中阙曰：窃闻高义之日久矣。然未尝得拜谒於前也。先生过小国幸而举之遍国寡臣幸甚有先生则活无先生则弃捐填沟壑长终而不得反言未卒因嘘唏服臆魂精泄横流涕长淋（一云：言未卒因涕泣交流嘘唏不能自止）忽忽承夹悲不能自止容貌变更扁鹊曰：若太子病所谓尸蹶者也。夫以阳入阴中动胃纟缘中经维络（维一作结）别下於三焦膀胱是以阳脉下遂（作队）阴脉上争会气闭而不通阴阳内行下内鼓而不起上外绝而不为使上有绝阳之络下有破阴之细破阴绝阳之色已废（一作发）脉乱故形静如死状太子未死也。夫以阳入阴支兰藏者生以阴入阳支兰藏者死凡此数事皆五藏蹶中之时暴作也。良工取之拙者疑殆扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石以取外三阳五会有间太子苏乃使子豹为五分之熨以八减之齐和煮之以更熨两胁下太子起坐更阴阳但服汤二旬而复故故天下尽以扁鹊为能生死人扁鹊曰：越人非能使之起尔（虢自晋献公时灭至是二十馀年矣。盖传误也。）扁鹊过齐齐桓侯客之入朝见曰：君有疾在腠理不治将深桓侯曰：寡人无疾扁鹊出桓侯谓左右曰：医之好利也。欲以不疾者为功後五日扁鹊复见曰：君有疾在血脉不治恐深桓侯曰：寡人无疾扁鹊出桓侯不悦後五日扁鹊复见曰：君有疾在肠胃间不治将深桓侯不应扁鹊出桓侯不悦後五日扁鹊复见望见桓侯而退走桓侯使人问其故扁鹊曰：疾之居腠理也。汤熨之所及也。在血脉针石之所及也。其在肠胃酒醪之所及也。在骨髓虽司命无奈之何今在骨髓臣是以无请也。後五日桓侯体病使人召扁鹊扁鹊已逃去桓侯遂死（是时齐无桓侯即日和之子桓公也。）扁鹊名闻天下过邯郸闻贵妇人即为带下医过雒阳闻周人爱老人即为耳目Φ医来入咸阳闻秦人爱小儿即为小儿医随俗为变秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也。使人刺杀之至今天下言脉者繇扁鹊也。
　　汉太仓公者为齐国太仓长姓淳于氏名意少而喜医方术高后八年更受师同郡元里公乘阳庆庆年七十馀无子时使意尽去其故方更悉以禁方与之传黄帝扁鹊之脉书五色诊病知人死生决嫌疑定可治及药论甚精时受之三年为人治病决死生多验然左右行游诸侯不以家为家，或不为人治病病家多怨之者文帝诏召问所为治病死生验者几何人主名为谁意对曰：自意少时喜医药方试之多不验者至高后八年得见师临元里公乘阳庆庆年七十馀意得见事之谓意曰：尽去而方书非是也。庆有古先道遗传黄帝扁鹊之脉书五色诊病知人生死决嫌疑定可治及药论书甚精我家给富心爱公欲尽以我禁方书悉教意年二十六於公臣意即曰：幸甚非意之所敢望也。臣意即避席再拜谒受其脉书上下经五色诊奇咳术揆度阴阳外变药论石神接阴阳禁书受读解验之可一年所明岁即验之有验然尚未精也。要事之三年所即当已为人治诊病决死生有验精良今庆已死十年所臣意年尽三年年三十九岁也。齐侍御史成自言病头痛臣意诊其脉告曰：君病恶不可言也。即出独告成弟昌曰：此病疽也。内发於肠胃之间後五日当壅肿後八日呕脓死成之病得之饮酒。且内成即如期死所以知成之病者臣意切其脉得肝气浊（一作黾）而静（一作清）此内关之病也。脉法曰：脉长而弦不得代四时者其病主在於肝和即经主病也。代则络脉有过经主病和者其病得之筋髓里其代绝而脉贯者病得之酒。且内所以知其後五日而雍肿八日呕脓死者切其脉时少阳初代代者经病病去过人人则去络脉主病当其时少阳初关一分故中热而脓未发也。及五分则至少阳之界及八（一作分下章曰：肝与心相去五分。故曰：五日尽也。）日则呕脓死故上二分而脓发五界而雍肿尽泄而死热上则熏阳明烂流络流络动则脉结发脉结发则烂解故络交热气已上行至头而动故头痛齐王中子诸婴儿小子病召臣意诊切其脉告之曰：气鬲病使人烦懑食不下时呕沫病得之少忧数忄乞食饮臣意即为之作下气汤以饮之一日气下二日能食三日即病愈所以知小子之病者诊其脉心气也。浊（一作黾。又作极）躁而经也。此络阳病也。脉法曰：脉来数病去难而不一者病主在心周身热脉盛者为重阳重阳者心主（荡也。谓病荡心者犹刺其心）故烦懑食不下则络脉有过络脉有过则血上出血上出者死此悲心所生也。病得之忧也。齐郎中令循病众医皆以为蹶入中而刺之臣意诊之曰：涌疝也。令人不得前後溲循曰：不得前後溲三日矣。臣意饮以火齐汤一饮得前溲再饮大溲三饮而病愈病得之内所以知循病者切其脉时右口气急（右一作。又）脉无五藏气右口脉大而数数者中下热而涌左为下右为上皆无五藏应。故曰：涌疝中热故溺赤也。齐中御府长信病臣意入诊其脉告曰：热病气也。然暑汗脉少衰不死曰：此病得之当浴流水而寒甚已则热信曰：唯然往冬时为王使於楚至莒县阳周水而莒桥梁颇坏信则系车辕未欲渡也。马惊即坠信身入水中几死吏即来救信出之水中衣尽濡有间而身寒已热如火至今不可以见寒臣意即为之液火齐汤遂热一饮汗尽再饮热去三饮病已即使服药出入二十日身无病者所以知信之病者切其脉时并阴脉法曰：热病阴阳交者死切之不交并阴并阴者服顺清而愈其热虽未尽犹活也。肾气有时间浊（浊一作黾）在太阴脉口而希是水气也。肾固主水故以此知之失治一时即转为寒热齐王太后病召臣意入诊脉曰：风瘅客脬难於大小溲溺赤臣意饮以火齐汤一饮即前後溲再饮病已溺如故病得之流汗出氵修氵修者去衣而汗也。所以知齐王太后病者臣意诊其脉切其太阴之口滋然风气也。脉法曰：沉之而大坚浮之而大絮者病生在肾肾切之而相反也。脉大而躁躁大者膀胱气也。躁者中有热而溺赤齐章武里曹山跗病臣意诊其脉曰：肺消瘅也。加以寒热即告其人曰：死不治其供养此不当医治法曰：後三日而当狂妄起行欲後五日死即如期死山跗病得之盛怒而以接内所以知山跗之病者臣意切其脉肺气热也。脉法曰：不平不鼓形弊此五藏高之远数以经病也。故切之时不平而代不平者血不居其处代者时参击并至乍躁乍大也。此两络脉绝故死不治所以加寒热者言其人尸夺尸夺者形弊形弊者不当关炙钅石及饮毒药也。臣意未往诊时齐太医先诊山跗病炙其足少阳脉口而饮之半夏丸病者即泄注腹中虚。又灸其少阴脉是坏肝刚绝深如是重损病者气以故加寒热所以後三日而当狂者肝一络连属结绝乳下阳明故络绝开阳明脉伤即当狂走後五日死者肝与心相去五分。故曰：五日尽即死矣。齐中尉潘满如病小一作散腹痛臣意诊其脉曰：遗积瘕也。臣意即谓齐大仆臣饶内史臣繇曰：中尉不复自止於内则三十日死後二十馀日溲血死病得之酒。且内所以知潘满如病者臣意切其脉深小弱其卒然合（一云未然合）合也。是脾气也。右脉口气至小见瘕气也。以此相承故三十日死三阴俱抟者如法不俱抟者决在急期一抟一代者近也。故其三阴抟溲血如前止（前一作勤也。）阳虚侯相赵章病召臣意众医皆以为寒中臣意诊其脉曰：<辶同>风（言动彻入四支）<辶同>风者饮食下嗌（谓喉下也。）而取出不留法曰：五日死而後十日乃死病得之酒所以知赵章之病者臣意切其脉脉来滑是内风饮食下嗌而取出不留者法五日死皆为前分界法後十日乃死所以过期者其人嗜粥故中藏实中藏实故过期师言曰：安者过期不安者不及期济北王病召臣意诊其脉曰：风蹶胸满即为药酒尽三石病已得之汗出伏地所以知济北王病者臣意切其脉时风气也。心脉浊（一作黾）病法过入其阳阳气尽而阴气入阴气入张则寒气上而热气下故胸满汗出伏地者切其脉气阴阴气者病必入中出及氵水也。齐北宫司空命妇出於病（妇一作奴奴盖女奴也。）众医皆以为风入中病主在肺（肺一作肝）刺其足少阳脉臣意诊其脉曰：病气疝客於膀胱难於前後溲而溺赤病见寒气则遗溺使人腹肿出於病得之欲溺不得因以接内所以知出於病者切其脉大而实其来难是蹶阴之动也。脉来难者疝气之客於膀胱也。腹之所以肿者言蹶阴之络结小腹也。蹶阴有过则脉结动动则腹肿臣意即灸其足蹶阴之脉左右各一所即不遗溺而溲清小腹痛止即更为火齐汤以饮之三日而疝气散即愈故济北王阿母（一作齐阿王母）自言足热而懑臣意告曰：热蹶也。即刺其足心各三所案之无出血病旋已病得之饮酒大醉济北王召臣意诊脉诸女子侍者至女子竖竖无病臣意告永巷长曰：竖伤脾不可劳法当春呕血死臣意言王曰：才人女子竖何能王曰：是好为方多伎能为所是案法新（所一作取）往年市之民所四百七十万曹偶四人（臣钦。若曰：。《史记》索隐曹偶犹等辈也。）王曰：得母有病乎！臣意对曰：竖病重在死法中王召视之其颜色不变以为不然不卖诸侯所至春竖奉剑从王之厕王去竖後王令人召即仆於厕呕血死病得之流汗流汗者同法病内重毛而色泽脉不衰此亦关内之病也。齐中大夫病龋齿臣意执其左太阳明脉即为苦参汤日漱三升出入五六日病已得之风及卧问曰：食而不漱川王美人怀子而不乳来召臣意臣意往饮以莨砀药一撮以酒饮之旋乳臣意复诊其脉而脉躁躁者有馀病即饮以消石一齐出血血如豆比五六枚齐丞相舍人奴从朝入宫臣意见之食於闺门外望其色有病气臣意即告宦者平平好为脉学臣意所臣意即示之舍人奴病告之曰：此伤脾气也。当至春鬲塞不通不能食饮法至夏泄血死宦者平即往告相曰：君之舍人奴有病病重死期有日相君曰：卿何以知之曰：君朝时入宫君之舍人奴尽食闺门外平与仓公立即示平曰：病如是者死相即召舍人奴而谓之曰：公奴有病乎！舍人曰：奴无病身无痛者至春果病至四月泄血死所以知奴病者脾气周乘五藏伤部而交故伤脾之色也。望之杀然黄察之如死青之兹众医不知以为大虫不知伤脾所以至春死病者胃气黄者土气也。土不胜木故至春死所以至夏死者脉法曰：病重而脉顺清者曰：内关内关之病人不知其所痛心急然无苦。若加以一病死中春一愈顺及一时其所以四月死者诊其人时愈顺愈顺者人尚肥也。奴之病得之流汗数出炙於火而以出见大风也。川王病召臣意诊脉曰：蹶上为重头痛身热使人烦懑臣意即以寒水拊其头刺足阳明脉脉左右各三所病旋巳病得之沐未乾而卧诊如前所以蹶头热至肩齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客召臣意诸客坐未上食臣意望见王后弟宋建告曰：君有病往四五日君要胁痛不可亻免仰（要与腰同）。又不得小溲不亟治病即入濡肾及其末舍五藏急治之病方今客肾濡此所谓肾Φ也。宋建曰：然建故有要脊痛往四五日天雨黄氏诸倩（倩者胥也。东齐之间胥谓之倩言可假倩也。）见建家京下有方石（京仓廪之属也。）即弄之建亦欲效之效之不能起即复置之暮要脊痛不得溺至今不愈建病得之好持重所以知建病者臣意见其色太阳色乾肾部上及界要以下者枯四分所故以往四五日知其发也。臣意即为柔汤使服之十八日所而病愈济北王侍者韩女病要背痛寒热众医皆以为寒热也。臣意诊脉曰：内寒月事不下也。即窜以药旋下病已病得之欲男子而不可得也。所以知韩女之病者诊其脉时切之肾病也。啬而不属啬而不属者其来难坚。故曰：月不下肝脉弦出左口。故曰：欲男子不可得也。临淄汜里女子薄吾病甚众医以为寒热笃当死不治臣意诊其脉曰：蛲瘕蛲瘕为病腹太上肤黄粗循之戚戚然臣意饮以芫华一撮即出蛲可数升病已三十日如故病蛲得之於寒湿气宛笃不发化为虫臣意所以知薄吾病者切其脉循其尺其尺索刺粗而毛美奉（奉一作奏。又作拳）是虫气也。其色泽者中藏无邪气及重病齐淳于司马病臣意切其脉告曰：当病<辶同>风<辶同>风之状饮食下嗌取後之（如厕）病得之饱食而疾走淳于司马曰：我之王家食马肝食饱甚见酒来即走去疾驱至舍即泄数十出臣意告曰：为火齐米汁饮之七八日病已所以知之者诊其脉时切之尽如法其病顺故不死齐中郎破石病臣意诊其脉告曰：肺伤不治当後十日丁亥溲血死即後十日溲血而死破石之病得之坠马僵石上所以知破石之病者切其脉得肺阴气其来散数道至而不一也。色。又乘之所以知其坠马者切之得番阴脉入虚里乘肺脉肺脉散故色变也。乘之所以不中期死者师言曰：病者安即过期不安则不及期其人嗜黍黍主肺故过期所以溲血者诊脉法曰：病喜养阴处者顺死喜养阳处者逆死其人喜自静不躁。又久安坐伏几而寐故血下泄齐王侍医遂病自练五石服之臣意往过之遂谓意曰：不肖有病幸诊遂也。臣意即诊之告曰：公病中热论曰：中热不溲者不可服五石石之为药精悍公服之不得数溲亟勿服色将发臃遂曰：扁鹊曰：阴石以治阴病阳石以治阳病夫药石者有阴阳水火之齐故中热即为阴石柔齐治之中寒即为阳石刚齐治之臣意曰：公所论远矣。扁鹊虽言。若是然必审诊起度量立规矩称权衡合色脉表里有馀不足顺逆之法参其人动静与息相应乃可以论论曰：阳疾处内阴形应外者不加悍药及钅石夫悍药入中则邪气辟矣。而宛气愈深诊法曰：二阴应外一阳接内者不可以刚药刚药入则动阳阴病益衰阳病益著邪气流行为重困於愈忿发为疽意告後百馀日果为疽发乳上入缺盆死此为论之大体也。必有经纪拙工有一不习文理阴阳失矣。齐王故谓阳虚侯时病甚（齐悼惠王子也。名将卢以文帝十六年为齐王）众医皆以为蹶臣意诊脉以为Φ根在右胁下大如覆杯令人喘逆气不能食臣意即以火齐粥。且饮六日气下即令更服丸合一作占药出入六日病已病得之内诊之时不能识其经解大识其病所在臣意尝诊安阳武都里成开方开方自言以为不病臣意谓之病苦沓风三岁四支不能自用使人（一作脊）即死今闻其四支不能用而未死也。病得之数饮酒以见大风气所以知开方病者诊之其脉法奇咳言曰：藏气相反者死切之得肾反肺（二反字一作及字）法曰：三岁死也。安陵阪里公乘项处病臣意诊脉曰：牡疝牡疝在鬲下上连肺病得之内臣意谓之慎毋为劳力事为劳力者则必呕血死处後蹴リ要蹶寒汗出多即呕血臣意复诊之曰：当旦日日夕死即死病得之内所以知项处病者切其脉得番阳番阳入虚里处旦日死一番一络者（络一作结）牡疝也。臣意曰：他所诊期决死生及所治已病众多久颇忘之不能尽识不敢以对问臣意所诊治病病名多同而诊异或死，或不死何也。对曰：病名多相类不可知故古圣人为之脉法以起度量立规矩县权衡按绳墨调阴阳别人之脉各名之与天地相应参合於人故乃别百病以异之有数者皆异之无数者同之然脉法不可胜验诊病人以度异之乃可别同名命病主在所居今臣意所诊者皆有诊籍所以别之者臣意所受师方成师死以故表籍所诊期决死生观所失得者合脉法以故至今知之问臣意曰：所期病死生，或不应期何故对曰：此皆饮食喜怒不节，或不当饮药，或不当针炙以故不中期死也。问臣意意方能知病死生论药用所宜诸侯王大臣有尝问臣意者不及文王病时（齐文王也。以文帝十五年卒）不求意诊治何故对曰：赵王胶西王济南王吴王皆使人来召臣意臣意不敢往文王病时臣意家贫欲为人治病诚恐吏以除拘臣意也。（时诸侯得自拜除吏）故移名数左右不修家生出行游国中问善为方数者事之久矣。见事数师悉受其要事尽其方书意及解论之身居阳虚侯国因事侯侯入朝臣意从之长安以故得诊安陆项处等病也。问臣意知文王所以得病不起之状臣意曰：不见文王病然窃闻文王病喘头痛目不明臣意心论之以为非病也。为肥而蓄精身体不得摇骨肉不相任故喘不当医治脉法曰：年二十脉气当趋年三十当疾步四十当安坐年五十当安卧年六十以上气当大董文王年未满二十方脉气之趋也。而徐之不应天道四时後闻医炙之即笃此论病之过也。臣意论之以为神气争而邪气入非年少所能复之也。以故死所谓气者当调饮食择宴日车步广志以筋骨肉血脉以氵鸟气故年二十是谓易贸（一作贺。又作质）法不当砭炙砭炙至气逐问臣意师庆安受之闻於齐诸侯不对曰：不知庆所师受庆家富善为医不肯为人治病当以此故不闻庆。又告臣意曰：慎母令我子孙知。若学我方也。问臣意师庆何见於意而爱意欲悉教意方对曰：臣意不闻师庆为方善也。意所以知庆者意少时好诸方事臣意试其方皆验精良臣意闻川唐里公孙光善为古传方臣意即往谒之得见事之受方化阴阳及传语法臣意悉受书之臣意欲尽受他精方公孙光曰：吾方尽矣。不为爱公所吾身已衰无所复事之是吾年少所受妙方今悉与公母以教人臣意曰：得见事待公前悉得禁方幸甚意死不敢妄传人居有间公孙光间处臣意深论方见言百世为之精也。师光喜曰：公必为国手吾有所善者皆疏同产处临善为方吾不。若其方甚奇非世之所闻也。吾年中时尝欲受其方杨中倩不肯曰：若非其人也。胥与公往见之（言须也。）当知公喜方也。其人亦老矣。其家给富时者未往会庆子男殷来献马因师光奏马王所意以故得与殷善光。又属意於殷曰：意好数公必谨遇之其人圣儒即为书以意属杨庆以故知庆臣意事庆谨以故爱意也。问臣意曰：吏民尝有事学意方及毕尽得意不何县里人对曰：临人宋邑（一作黾）邑学臣意教以五诊岁馀济北王遣太医高期王禹（一作龋）学臣意教以经脉高下及奇络结当论俞所居及气当上下出入邪正逆顺以宜钅石定砭炙亦处岁馀川王时遣太仓马长冯信正方臣意胥犹教以按法逆顺论药法定五味及和齐汤法高永侯家丞杜信喜脉来学臣意教以上下经脉五诊二岁馀临召里唐安来学臣意教以五诊上下经脉奇嗽四时应阴阳重未成除为齐王侍医问臣意诊病决死生能全无失乎！臣意对曰：意治病人必先切其脉乃治之败逆者不可治其顺者乃治之心不精脉所期死生视可治时时失之臣意不能全也。
　　周仁其先任城人以医见为太子舍人积功迁至大中大夫。
　　楼护字君卿齐人父世医护少随父为医长安出入贵戚家护诵医经本草方术数十万言长者咸爱重之後为广汉太守王莽前辉光卒。
　　後汉涪翁不知何出常渔钓於涪水因号涪翁乞食人间见有疾者时下针石取应时而效乃著针经诊脉法传於世弟子程高寻求积年翁乃授之高亦隐迹不仕。
　　郭玉少师事程高学方诊六徵之技阴阳不测之术和见於天子帝时为太医丞多有效应帝奇之仍试令嬖臣美手腕者与女子杂处帷中使玉各诊一手问所疾苦玉曰：左阳右阴脉有男女状。若异人臣疑其故帝叹息称善玉仁爱不矜虽贫贱厮养必尽其心力而医疗贵人时，或不愈帝乃令贵人羸服变处一针即差召玉诘问其状对曰：医之为言意也。腠理至微随气用巧针石之间毫芒即乖神存於心手之际可得解而不可言也。夫贵者处尊高以临臣臣怀怖慑以承之其为疗也。有四难焉自用意而不任臣一难也。将身不谨二难也。骨节不强不能使药三难也。好逸恶劳四难也。针有分寸时有破漏重以恐惧之心加以裁慎之志臣意。且犹不尽何有於病哉！此所为不愈也。帝善其对。
　　黄宪父为牛医。
　　阮炳字叔文为河南尹精意医术撰药方一部。
　　魏东平王翕撰解寒食散方与皇甫谧所撰并行於世。
　　华佗字元化沛国谯人一名古敷字与专相似属书者多不能别寻也。字元化其名宜为敷也。）游学徐土举孝廉太尉黄琬辟皆不就晓养性之术时人以为仙年。且百岁而貌有壮容。又精方药其疗疾合汤不过数种心解分剂不复称量煮熟便饮语其节度舍去取愈。若当灸不过一两处每处不过七八壮病亦应除。若当针亦不过一两处下针言当引某许。若至语人病者言已到应便拔针病亦行差。若病结积在内针药所不能及当须刳割者便饮其麻沸汤须臾便如醉死无所知因破取病。若在肠中便断肠湔洗缝肠膏摩四五日差不痛人亦不自寤一月间即平复矣。故甘陵相夫人有娠六月腹痛不安佗视脉曰：胎已死矣。使人手摸知所在在左则男在右则女人云：在左，於是为汤下果下男形即愈县吏尹世苦四支烦口中渴不欲闻人声小便不利佗曰：试作热食汗则愈不汗後三日死即作热食不汗出佗曰：藏气已绝於内当涕泣而绝果如佗言府吏儿寻李延共止俱头痛身热所苦正同佗曰：寻当下之延当发汗或难其异佗曰：寻外实延内实故治之宜殊即各与药明旦并起盐冫卖严昕与数人共候佗至佗谓昕曰：君身中佳否昕曰：自如常佗曰：君有急病见於面莫多饮酒坐毕归行数里昕卒头眩堕车人扶将还载归家中宿死故督邮顿子献得病已差诣佗视脉曰：尚虚未得复勿为劳事御内即死临死当吐舌数寸其妻闻其病除从百馀里来省之止宿交接中间三日发病一如佗言督邮徐毅得病佗往省之毅谓佗曰：昨使医曹吏刘祖针胃管讫便苦咳嗽欲卧不安佗曰：刺不得胃管误中肝也。食当日减五日不救遂如佗言东阳陈叔山小男二岁得疾下利尝先啼日以羸困问佗佗曰：其母怀躯阳气内养乳中虚冷儿得母寒故今不得愈佗与四物女宛丸十日即除彭城夫人夜之厕虿螫其手呻呼无赖佗令温汤近热渍手其中卒可得寝但旁人数为易汤令暖之其旦即愈军吏梅平得病除名还家家居广陵未至二百里止亲人舍有顷佗偶至主人许主人令佗视平佗谓平曰：君早见我不至此今疾已结促去可得与家相见五日卒应时归如佗所刻佗行道见一人病咽塞嗜食而不得下家人车载欲往就医佗闻其呻金驻车往视之语之曰：向来道边有卖饼家齑大酢从取三升饮之病自当去即如佗言立吐蛇一枚县车边欲造佗佗尚未还小儿戏门前逆见自相谓曰：似逢我公车边病是也。病者前入坐见佗北壁县此蛇辈约以十数。又有一郡守病佗以为其人盛怒则差乃多受其货而不加治无何弃去留书骂之郡守果大怒令人追捉杀佗郡守子知之属使勿逐守恚既甚吐黑血数升而愈。又有一士大夫不快佗云：君病深当破腹取然君寿亦不过十年病不能杀君君忍病十载寿俱当尽不足故自刳裂士大夫不耐痛痒必欲除之佗遂下手所患寻差十年竟死广陵太守陈登得病胸中烦懑面赤不食佗脉之曰：府君胃中有虫数升欲成内疽食腥物所为也。即作汤三升先服一升斯须尽服之食顷吐出三升许虫赤头皆动半身是生鱼脍也。所苦便愈佗曰：此病後三期当发遇良医乃可济救依期果发动时佗不在如言而死太祖闻而召佗佗常在左右太祖苦头风每发心乱目眩佗针鬲随手而差李将军妻病甚呼佗视脉曰：伤娠而胎不去将军言闻实伤胎已去矣。佗曰：按脉胎未去也。将军以为不然佗舍去妇稍差百馀日复动更呼佗佗曰：此脉故是有胎前当生两儿一儿生出血甚多後儿不及生母不自觉旁人亦不寤不复迎遂不得生胎死其血脉不复归必燥着母脊故使多脊痛今当与汤并针一处此死胎必出汤针既加妇痛急如欲生者佗曰：此死胎久枯不能自出宜使人探之果得一死男手足完其色黑长可尺许佗之绝技凡类此也。然本作士人以医见业意尝自悔後太祖亲理得病笃重使佗专视佗曰：此近於难济事攻治可延岁月佗久远家思归因曰：当得家书方欲暂还尔到家辞以妻病数乞期不反太祖累书呼。又敕郡县发遣佗恃能厌食事犹不上道太祖大怒使人往捡。若妻信病赐小豆四十斛宽假限日。若其虚诈便收送之，於是传付许狱考验首服荀请曰：佗术实工人命所县宜赦宥之太祖曰：不忧天下当无此鼠辈邪遂考竟佗佗临死出一卷书与狱吏曰：此可以活人吏畏法不受佗亦不强索火烧之佗死後太祖头风未除太祖曰：佗能愈此小人养吾病欲以自重然吾不杀此子亦终当不为我断此根原耳及後爱子仓舒病困太祖叹曰：吾悔杀华佗令此儿僵死也。初军吏李成苦咳嗽昼夜不寐时吐脓血以问佗佗云：君病肠臃之所吐非从肺来也。与君两钱散当吐二升馀脓血讫快自养一月可小起好自将爱一年便健十八岁当一小发服此散亦行复差。若不得此药故当死复与两钱散成得药去五六岁亲中人有病如成者谓成曰：卿今强健我欲死何忍无急去药（案古语以藏为去也。）以待不祥先将贷我我差为卿从华佗更索成与之已故到谯值佗见收不忍从求十八岁成病竟发无药可复以至於死人有在青龙中见山阳太守广陵刘景宗言汉末景宗说中平日数见华佗其治病手脉之候其验。若神琅琊刘勋为河内太守有女年几二十左脚膝里上有疮痒而不痛疮愈数十日复发如此七八年迎佗使视佗曰：是易治之当得稻糠黄色犬一头好马二疋以绳系犬颈使走马牵犬马亟取易马走三十馀里犬不能行复令步人拖曳计向五十里乃药药饮女女即安卧不知人因取大刀断犬腹近後脚之前以所断之处向疮口令去二三寸停之须臾有。若蛇者从疮中而出便以铁锥横贯蛇头蛇在皮中动摇良久须臾不动乃牵出长三寸所纯是蛇但有眼处无瞳子。又逆鳞耳以膏著疮中七日愈。又有人苦头眩头不得举目不得视积年佗使悉解衣倒县令头去地一二寸濡布拭身体令周匝候视诸脉尽出五色佗令弟子数人以铍刀抉脉五色血尽视赤血乃下以膏摩被覆汗。且出周匝饮以亭历大血散立愈。又有妇人长病经年世谓寒热注病者冬十一月中佗令坐石槽中平旦用寒水汲灌云：当满百始七八灌会战欲死灌者惧欲止佗令满数将至八十灌热气乃蒸出嚣嚣高二三尺满百灌佗乃使然火温床厚覆良久汗洽出著粉汗燥便愈。又有人病腹中半切痛十馀日中须眉堕落佗曰：是脾半腐可刳腹养治也。使饮药令卧破腹就视脾果半腐坏以刀断之刮去恶肉以膏傅疮饮之以药百日平复。
　　佗别。《传》曰：有人病两脚不能行举诣佗佗望见云：已饱针灸服药矣。不看脉便使解衣点其背数十处相去或一寸或五寸纵邪不相当言炙此各十壮炙创愈即行行後炙处夹脊一寸上下行端直均谓调如引绳矣。
　　吴普广陵人从华佗学普依准佗治多所全济。
　　樊阿彭城人从华佗学阿善针术凡医咸言背及胸藏之间不可妄针针之不过四分而阿针背入一二寸巨关胸藏针下五六寸而病取皆瘳。
　　吴赵泉以善医为侍医赤乌中为丞相顾雍疾微时孙权令泉视之拜其少子济为骑都尉雍闻之悲曰：泉善别死生吾必不起故上欲及吾目见济拜也。雍果卒。
   

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