关于心血管病高危人群早期筛查实施方案

为做好心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目实施工作，按照国家心血管病项目办《心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目技术方案》、省卫健委和市卫健委的相关要求，结合我县实际，制定本实施方案。

一、目标任务

通过开展心血管病高危人群筛查和综合干预项目，探索建立卫生健康行政部门组织领导，疾控机构、医院和基层医疗卫生机构分工负责，防治结合的心脑血管疾病筛查、监测与干预体系，实现慢性病防治工作的可持续发展。具体任务包括：

（一）初筛调查。按项目要求，全县完成×××多少人筛查任务，筛出高危对象××多少人。

（二）高危对象干预和短期随访。对筛出的××多少名高危人群进行高危干预；高危干预完成多少个月后，对全部高危对象进行一次短期随访，随访率×多少%。

（三）长期随访。对×××某年、×××某年、×××某年筛查的高危人群进行长期随访，随访率×多少%。

（四）发病监测。开展心脑血管病急性事件回顾调查，建立心脑血管疾病发病与登记报告系统，掌握心血管病流行态势。

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