区医保局2024年一季度工作总结及下一步工作计划

2024年，在区委、区政府的正确领导和市医疗保障局的指导下，我局围绕年初制定的各项目标，扎实推进工作，现将一季度工作总结及二季度工作计划汇报如下。
       一、基本情况。
       （一）参保情况。
       截至目前，我区城镇职工参保多少人，城乡居民参保多少人，全额资助参保多少人，城乡居民参保率多少%。
       （二）基金运行情况。
       1.城镇职工基本医疗保险基金运行情况。
       2024年1-3月职工基金收入多少万元，与上年同比降低多少%，原因是上年一季度收入含省级财政补贴收入多少万元，而今年一季度省级财政补贴还未下拨。
       2024年1-3月职工基金支出多少万元，同比增加多少%，增幅较大原因一是因为今年1月份收入含2022年12月应付未付金额共多少万元；二是去年同期由于系统新上线，医疗机构结算都是预付，未列支，造成去年同期支出较少。
       2.城乡居民基本医疗保险基金运行情况。
       2024年1-3月城乡居民基金收入多少万元，其中个人缴费多少万元，财政补贴多少万元，与上年同期相比降低多少%，降低原因是上年同期上级财政补贴比今年一季度多下拨多少万元。
       2024年1-3月城乡居民基金支出多少万元，与上年同期相比增加多少%，原因一因为今年1月份收入含2022年12月应付未付金额共多少万元；二是去年受医保系统升级影响，定点医疗机构1-3月均采用了预付制，造成去年一季度支出少的假象。
       （三）基金监管情况。
       持续夯实基本医疗保障，提升百姓获得感，多举措加大基金监管力度。
       严格执行《条例》，认真落实三项制度和双随机一公开制度，做到监管有理有据。
       3月开展了一次基金监管突击检查，对城区内所有定点社区门诊及诊所进行现场实地稽核， …

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