强迫症：与自己搏斗的人

    
    《火柴人》是一部经典的心理电影，这部电影构思巧妙，情节曲折。尼古拉斯•凯奇在影片中成功地塑造了一位名叫罗伊，患有强迫症的骗术高超的“火柴人”。“火柴人”是美国俚语，用来形容非常善于骗人的骗子，这种骗子即使只有一盒普普通通的火柴，也能骗得人们心甘情愿花高价来买。
    但就是这样一个善于利用人的心理弱点来行骗的人，自身却有着严重的心理问题。罗伊是一个有着严重洁癖的人，家里必须一尘不染才行，情绪失控时会不停地打扫自己的房间。在外面的世界里，他不时变幻身份，可以适应任何角色，看上去十分完美，但在他自己的精神世界里，他却是一个摆脱不了自身痛苦的强迫症患者。
    头脑里的斗争
    在日常生活中，有很多人偶尔会出现一些强迫行为，比如床单总是整理得平平整整，稍有褶皱，心里就不舒服，就像美国电视剧《老友记》中的莫妮卡，东西总要放得整整齐齐。但这不能称之为强迫症，只能称为强迫症状。如果偶尔出现，不影响正常工作生活，无碍身心健康，则不能把它叫做强迫症。
    根据《诊断与统计手册：精神障碍》(DSM-IV)第四版，强迫症是严重影响个体日常生活的周期性强迫思维或者强迫动作。强迫思维是在某一段时间体验过的思想、冲动意向或想象，会反复地或持久地闯入头脑，以致引起显著的焦虑或痛苦烦恼，比如开车的时候总觉得自己会撞着别人，总是怀疑自己是否锁门等。强迫动作是通过反复的行为或精神活动来阻止或者降低焦虑和痛苦，比如总是担心自己不干净，反复洗手、洗澡，以缓解心理上的焦虑，反复检查是否锁好了门，以缓解自己的不安全感。
    强迫症的表现类型不同，强迫症患者有时会表现出不同的奇怪行为。比如有的人是强迫清洗，有新闻报道称：有位强迫症患者每天要洗十几次澡，光洗澡就要耗费八九个小时。有的人是强迫计数，比如反复不停地数电线杆、台阶，一旦被打断，就要再重头数起，否则就会痛苦不堪。有的人是患有储物强迫症，他们到处收集各种东西，储放在家中，严重影响生活。
    通常情况下，强迫症患者会同时有强迫思维和行为。90％以上的强迫症患者同时有强迫思维和强迫动作。强迫症患者的大脑里存在着一种强烈的冲突意识，就是有意识的自我强迫和反强迫。明明知道自己想的事情是不合理的，想要阻止它出现，但那件事情还是会反复地出现在脑海里。大脑里似乎有两个小人在不停地打架，最终把大脑的主人弄得痛苦不堪。
    强迫症患者的一般性格特点是具有完美主义倾向，争强好胜，做事谨慎小心，对自己过分克制、要求严格，工作比较认真。当然，并不是所有的强迫症患者都有这些特征，有这些特征的人也并不一定会得强迫症。一般情况下，强迫症是逐渐发展严重的，会影响患者的工作和人际关系，比如有的患者因为要反复清洗，无法按照正常时间上班；有的害怕公共场所的细菌，只好躲在家里，不见别人。
    追踪强迫症的源头
    心理学家认为强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍，生理、环境和心理因素都有可能导致强迫症的产生。
    在生理上，科学家通过遗传学研究发现强迫症有明显的家族特征。有报告指出同卵双生子同时患强迫症的得病率高达65％，如果父母患有强迫症，子女更有可能患上强迫症。先天的基因遗传或后天的大脑突变都有可能导致强迫症。
    研究者发现强迫症患者的家庭环境往往都不是良性的。强迫症患者的家庭成员往往不够亲密、情感表达较少，缺乏文化娱乐活动；有些强迫症患者的父母过于频繁地惩罚、责骂他们，对他们提出了过高要求，潜移默化中强迫症患者就形成了对自我的高要求，在评价自己的行为、态度和欲望时，过于严厉，就很容易产生强烈的耻辱感、道德观，从而导致强迫症。
    个人的心理调节能力也是导致强迫症产生的一个原因。心理学大师弗洛伊德认为强迫症是人在面对恐惧和焦虑时，通过不恰当的自我防御机制所引发的。简单来说，心理防御机制是一种潜意识的心理机制，当一些内在或外在的刺激因素引起情绪冲动时，人们不自觉地使用自己能接受的方式来处理这种冲动，这样就可以保持内心的平衡从而适应了环境。强迫症患者使用的防御机制往往是中间型或不成熟型，如投射、退缩或者躯体化。他们面对挫折的时候，往往会退缩，以逃避现实来缓解内心的痛苦，或者遇到自己不能处理的问题时就抱怨，以便获得别人的同情。
    摆脱强迫症
    得了强迫症无疑是痛苦的，谁也不想每天都跟自己的想法和行为作斗争。那么通过什么方法才能摆脱强迫症呢?心理学家认为：对于较轻的强迫症，直接的心理治疗就可以治愈；对于较为严重的强迫症，最好是心理治疗，辅以药物治疗。目前用来治疗强迫症的药物主要有氯丙咪嗪、左洛复、兰释、赛乐特和百忧解5种。在强迫症的心理治疗上主要采用的是森田疗法、认知行为疗法，另外还有精神分析疗法、行为疗法等方法。
    森田疗法主要用来治疗神经症，强迫症也是神经症的一种。森田疗法其核心为8个字“顺其自然，为所当为”。“顺其自然”就是接纳症状，出现强迫症状之后，强迫症患者往往对症状特别关注，但越关注，越在意，症状反而越严重，当不关注它时，症状反而要好一些；“为所当为”就是做自己该做的事，强迫症患者把自己的关注点都执着地放在自己内心的某个想法上，忘记了自己该吃饭、工作、学习、睡觉了。
    另外，认知行为疗法中的暴露疗法可以有效治疗强迫症。暴露疗法就是认清自己错误的认知想法，做自己害怕或者回避的事情。比如，有一个女孩怕脏、怕油漆，那就让她接触灰尘、油漆，然后不让她洗手。当然实际治疗时没那么简单，首先要让患者了解自己的症状、错误的想法和认知，在此基础上再进行行为干预。
    实际上，很多强迫症患者对自己要求很高，对自己的心灵，也是“时时勤拂试，勿使惹尘埃。”殊不知，“菩提本无树，明镜亦非台，本来无一物，何处惹尘埃。”学会顺其自然才能摆脱痛苦，恢复身心健康。

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